🏠 Aînés en attente : le Québec face à une crise silencieuse
Une crise silencieuse, des listes d'attente qui s'allongent, des familles dans le flou et des promesses qui se répètent d'année en année — APDQ décortique l'étude des crédits sur le volet aîné.
⭐ INTRODUCTION
Le 28 mai 2026, la Commission des relations avec les citoyens de l'Assemblée nationale du Québec tenait l'étude des crédits budgétaires du volet aîné, sous la responsabilité du portefeuille Santé et services sociaux. Pendant près de deux heures, des élus de l'opposition officielle, du deuxième groupe d'opposition et une députée indépendante ont posé des questions précises à la ministre responsable des Aînés ainsi qu'aux dirigeants de Santé Québec et du ministère. Ce qui en ressort est troublant : des milliers d'aînés attendent une place en CHSLD ou en ressource intermédiaire, les négociations sur le cadre national des RI piétinent depuis un an et demi, et plusieurs dossiers soulevés depuis des années n'ont toujours pas avancé. Des promesses de « regarder ça » se répètent d'une étude de crédits à l'autre, pendant que des aînés à faible revenu paient 755 $ pour leur assurance médicaments, que des maisons de soins palliatifs voient leur financement reculer, et que des familles ignorent à quel rang se trouve leur proche sur une liste d'attente. Le Québec vieillit à grande vitesse. La réponse de l'État, elle, avance à pas de tortue.
🎥 VIDÉO
⏱️ HORODATAGE
00:00 🎬 Ouverture de la Commission des relations avec les citoyens — étude des crédits aîné 2026-2027
04:30 📋 Listes d'attente CHSLD : 3 248 personnes, délais de 93 à 517 jours selon la région
12:15 🏠 Ressources intermédiaires : 5 500 personnes en attente, négociations au point mort
24:00 💊 Contribution RAMQ et aînés à faible revenu : le dossier qui ne bouge pas depuis deux ans
36:45 👂 Appareils auditifs : remboursement du deuxième appareil, encore des promesses sans geste
48:30 🏡 Soutien à domicile : 12 428 personnes en attente d'un premier service, plan d'action attendu en juin
01:02:00 🧹 ESSAD et appels d'offres : risque de déstabiliser un modèle bien établi
01:14:30 💰 Crédit d'impôt maintien à domicile : les ESSAD demandent depuis 4 ans de l'appliquer sur facture
01:19:00 🏗️ Hébergement et projections 2033 : 24 000 places manquantes, 875 construites par année
01:31:00 🏢 RPA : nouveau règlement déposé dans la Gazette officielle, enjeux de formation
01:41:00 🕊️ Maisons de soins palliatifs : financement passé de 100 % à 77 % des coûts cliniques
01:49:00 ⚠️ Déclarations tardives de décès en CHSLD et problèmes d'alimentation dans le réseau
01:55:00 🔔 Alerte Silver et proches aidants : nouvelles mesures présentées par le gouvernement
01:59:22 🏁 Adoption des crédits sur division — clôture de la commission
🏛️ CONTEXTE POLITIQUE
La Commission des relations avec les citoyens (CRC) a étudié le 28 mai 2026 le volet aîné des crédits du portefeuille Santé et services sociaux pour l'exercice 2026-2027. L'exercice visait à scruter les dépenses et les orientations du gouvernement de la Coalition Avenir Québec en matière de soins aux personnes âgées, au moment où le Québec traverse un vieillissement accéléré de sa population.
Les questions ont été posées par des élus de l'opposition officielle (PLQ), du deuxième groupe d'opposition (Québec solidaire), d'une députée indépendante siégeant à titre de députée de Chicoutimi, et d'une élue du gouvernement (CAQ) pour le bloc gouvernemental. La ministre responsable des Aînés a répondu, appuyée par la présidente-directrice générale de Santé Québec, des vice-présidentes aux opérations, ainsi que des représentants du ministère et de la RAMQ.
Le contexte global : un réseau sous pression, des listes d'attente persistantes, un cadre de financement des ressources intermédiaires non renouvelé depuis 2020, et des dossiers récurrents qui reviennent chaque année sans résolution concrète.
Le programme 5 — Conditions des aînés — a été adopté sur division, ce qui indique que les partis d'opposition n'ont pas appuyé les crédits tels que présentés.
🔍 ANALYSE CITOYENNE (APDQ)
Ce qui frappe d'abord à l'écoute de cette commission, c'est la répétition. Des questions posées il y a deux, trois, quatre ans reviennent avec les mêmes réponses : « c'est une question pertinente », « on va regarder ça », « les travaux sont en cours ». Sur la contribution RAMQ des aînés à très faible revenu, sur le remboursement du deuxième appareil auditif, sur la possibilité pour les ESSAD d'appliquer le crédit d'impôt pour maintien à domicile directement sur facture — rien n'a bougé concrètement. Ce n'est pas de la mauvaise foi, mais c'est révélateur d'un appareil gouvernemental qui tourne sur place pendant que les aînés, eux, vieillissent.
La situation des ressources intermédiaires est particulièrement inquiétante. Le cadre national de financement est échu depuis un an et demi. Les négociations avancent au ralenti. Le Conseil du Trésor ne peut pas finaliser les ententes sans le cadre de référence du ministère, lequel serait livré « cet été ». En attendant, des promoteurs ne construisent pas, des RI ferment ou menacent de fermer, et 5 500 personnes attendent une place — un chiffre qu'il a fallu obtenir par accès à l'information puisqu'aucun tableau de bord public ne le compile.
Le dossier des maisons de soins palliatifs illustre une logique comptable qui s'attaque aux acteurs les moins coûteux du système. Historiquement financées à 100 % pour leurs soins cliniques, ces maisons se voient maintenant offrir 77 % pour les trois prochaines années. Pourtant, ce sont des milieux reconnus pour leur efficience et leur humanisme. Réduire leur financement, c'est scier la branche sur laquelle repose une partie des soins de fin de vie au Québec.
La transparence envers les familles est aussi insuffisante. Les proches d'un aîné en attente d'une place en CHSLD ne savent pas à quel rang se trouve leur parent. Santé Québec reconnaît que l'information serait utile, mais qu'il n'existe pas encore de système pour la fournir. En 2026, pour un réseau qui vient de déployer le Dossier santé numérique, c'est difficile à comprendre.
Le gouvernement a, par ailleurs, présenté ses réalisations en soutien à domicile avec des chiffres réels : le budget est passé de 1,4 milliard en 2019 à 2,6 milliards, les listes d'attente ont diminué de près de 40 % en un an. Ce sont des progrès qui méritent d'être reconnus. Mais ils coexistent avec des lacunes persistantes et des inégalités régionales importantes — 93 jours d'attente en CHSLD au Saguenay, 517 jours en Montérégie-Ouest — qui révèlent que le réseau ne fonctionne pas de façon équitable sur l'ensemble du territoire.
📢 RÉACTIONS ET CONTROVERSES
Une élue du deuxième groupe d'opposition a souligné avec vigueur que la ministre lui avait répondu exactement la même chose qu'il y a deux ans sur la contribution RAMQ des aînés à faible revenu — promettant de « regarder ça » sans qu'aucune analyse n'ait été produite.
La même élue a insisté que pour une personne touchant le Supplément de revenu garanti et vivant sous le seuil de 23 000 $ par année, débourser 755 $ en cotisation RAMQ représente un fardeau disproportionné que les crédits d'impôt existants ne compensent pas toujours.
Une élue de l'opposition officielle a dénoncé l'opacité des listes d'attente en ressources intermédiaires : 5 500 personnes en attente selon des données obtenues par accès à l'information, alors qu'aucun tableau de bord public n'existe pour les RI, contrairement aux CHSLD.
Le processus d'appels d'offres lancé par Santé Québec pour le soutien à domicile a été critiqué : dans certaines régions, des ESSAD qui n'ont pas remporté le contrat ont vu leurs employés démarchés par le soumissionnaire gagnant à des salaires inférieurs.
La réduction progressive du financement des maisons de soins palliatifs — de 100 % à 92 % puis à 77 % des coûts cliniques — a été dénoncée comme un recul incompréhensible pour des milieux reconnus comme moins coûteux que les hôpitaux.
La problématique des déclarations tardives de décès en CHSLD, soulevée par un rapport de coroner, a mis en lumière une pratique contraire à la loi qui se répéterait depuis plusieurs années selon le coroner lui-même.
⚖️ CONSÉQUENCES LÉGISLATIVES ET SOCIALES
Le programme 5 — Conditions des aînés — a été adopté sur division, signalant que les partis d'opposition refusent de cautionner les crédits tels que présentés.
La négociation du cadre national des ressources intermédiaires, bloquée depuis un an et demi, ralentit le développement de milliers de places dont le Québec aura besoin d'ici 2033 — 24 000 places supplémentaires selon les projections officielles.
L'absence d'un tableau de bord public pour les listes d'attente en RI empêche toute planification éclairée par les promoteurs privés qui souhaitent investir dans de nouvelles ressources.
Le règlement révisé sur les résidences pour aînés (RPA), publié dans la Gazette officielle mais non encore officiellement annoncé, vise à alléger les exigences sans compromettre la qualité — une équation délicate selon plusieurs acteurs du milieu.
L'article 14.4 de la loi sur les contrats des organismes publics, qui permet de réserver des contrats aux entreprises d'économie sociale, n'a pas été utilisé par Santé Québec pour les appels d'offres en soutien à domicile, malgré son existence.
La mise en place de l'Alerte Silver — Système d'information pour localiser les personnes vulnérables, égarées et recherchées — constitue une avancée concrète pour protéger les aînés atteints de troubles neurocognitifs.
🚨 IMPACTS POSSIBLES
Des milliers d'aînés continueront d'attendre une place en hébergement dans un flou total si les familles ne peuvent toujours pas connaître le rang de leur proche sur la liste d'attente.
Si les négociations sur les RI ne se concluent pas rapidement, le déficit de 6 000 places prévu d'ici 2033 ne sera pas comblé, aggravant la pression sur les hôpitaux et les CHSLD.
La multiplication des appels d'offres au plus bas soumissionnaire pour le soutien à domicile risque de fragiliser le modèle des ESSAD, dont la stabilité repose sur une main-d'œuvre formée et bien rémunérée.
Des aînés à faible revenu continuent de consacrer une part importante de leurs maigres ressources à la cotisation RAMQ, faute d'une réforme de la contribution progressive.
Des maisons de soins palliatifs pourraient réduire leurs capacités ou fermer si le financement des soins cliniques est maintenu à 77 %, notamment dans les régions où la philanthropie est moins développée.
Les personnes aveugles ou amblyopes — particulièrement les aînés atteints de dégénérescence maculaire — font face à des délais d'attente de 10 à 24 mois pour accéder aux services de réadaptation visuelle, une situation qui va s'aggraver avec le vieillissement.
Si aucun rappel à l'ordre n'est formellement adressé aux établissements concernant les déclarations tardives de décès, cette pratique contraire à la loi risque de se perpétuer dans le réseau.
❓ QUESTIONS ESSENTIELLES
Pourquoi, en 2026, les familles d'aînés en attente d'une place en CHSLD ou en RI ne peuvent-elles toujours pas connaître le rang de leur proche sur une liste d'attente ?
Combien d'années faudra-t-il encore attendre avant qu'une réforme concrète de la contribution RAMQ des aînés à très faible revenu soit mise en place, après plusieurs années de promesses répétées ?
Le gouvernement compte-t-il utiliser l'article 14.4 de la loi sur les contrats des organismes publics pour protéger les ESSAD dans les futurs appels d'offres en soutien à domicile ?
Comment le Québec prévoit-il atteindre l'objectif de 24 000 places d'hébergement supplémentaires d'ici 2033 si le cadre de référence des ressources intermédiaires et les négociations nationales ne sont pas complétés d'urgence ?
Pourquoi le financement des soins cliniques dans les maisons de soins palliatifs — les milieux les moins coûteux et les plus humains — est-il en recul progressif depuis 2022 ?
Que compte faire le gouvernement pour réduire les délais d'attente de 10 à 24 mois pour les services de réadaptation visuelle destinés aux aînés aveugles ou amblyopes ?
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